A SBIm incluiu nos Calendários de Vacinação as recomendações da Sociedade referentes às vacinas HPV9 e influenza quadrivalente de alta concentração (HDV4), que chegaram recentemente ao Brasil. Com a atualização, os textos passam a ser os seguintes:

HPV

Crianças

Duas vacinas estão disponíveis no Brasil, HPV4 e HPV9. A SBIm recomenda, sempre que possível, o uso preferencial da vacina HPV9 e a revacinação daqueles anteriormente vacinados com HPV2 ou HPV4, com o intuito de ampliar a proteção para os tipos adicionais. Na impossibilidade do uso de HPV9, a HPV4 deve ser recomendada e está disponível gratuitamente para meninas e meninos de 9 a 14 anos.

• Não vacinados anteriormente: duas doses de HPV9 (0-6 meses);

• Vacinados com uma dose de HPV4:

  • Duas doses de HPV9 (0-6 meses), respeitando intervalo de seis meses da 1ª dose de HPV4;

  • Na falta de HPV4, a aplicação de uma dose da HPV9 é segura, no entanto, completa a proteção apenas para os quatro tipos comuns às duas vacinas.

• Completamente vacinados com HPV2 ou HPV4: duas doses de HPV9 (0-6 meses), respeitando intervalo de um ano da última dose de HPV2 ou HPV4.

Adolescentes

Duas vacinas estão disponíveis no Brasil, HPV4 e HPV9. A SBIm recomenda, sempre que possível, o uso preferencial da vacina HPV9 e a revacinação daqueles anteriormente vacinados com HPV2 ou HPV4, com o intuito de ampliar a proteção para os tipos adicionais. Na impossibilidade do uso de HPV9, a HPV4 deve ser recomendada e está disponível gratuitamente para meninas e meninos de 9 a 14 anos.

• Não vacinados anteriormente: duas doses de HPV9 para aqueles de 9-14 anos (0-6 meses) e 3 doses (0–2–6 meses) a partir de 15 anos;

• Vacinados com uma ou duas doses de HPV2 ou HPV4:

  • Duas doses de HPV9 (0-6 meses) para aqueles de 9-14 anos com intervalo de seis meses da 1ª dose de HPV4;

  • Três doses de HPV9 (0–2–6 meses) para aqueles a partir de 15 anos respeitando o intervalo de dois meses da 1ª dose de HPV4 ou de três meses da 2ª dose de HPV4;

  • Na falta de HPV4, a aplicação de uma ou duas doses (a depender da idade) da HPV9 é segura, no entanto, completa a proteção apenas para os quatro tipos comuns às duas vacinas.

• Completamente vacinados com HPV2 ou HPV4: duas doses de HPV9, para aqueles de 9-14 anos (0-6 meses), e três doses (0–2–6 meses) a partir de 15 anos, respeitando intervalo mínimo de um ano da última dose de HPV2 ou HPV4.

Adultos

Duas vacinas estão disponíveis no Brasil, HPV4 e HPV9. A SBIm recomenda, sempre que possível, o uso preferencial da vacina HPV9 e a revacinação daqueles anteriormente vacinados com HPV2 ou HPV4, com o intuito de ampliar a proteção para os tipos adicionais.

• Não vacinados anteriormente: três doses de HPV9 (0–2–6 meses);

• Vacinados com uma ou duas doses de HPV2 ou HPV4:

  • Três doses de HPV9 (0–2–6 meses), respeitando o intervalo de dois meses da 1ª dose de HPV4 ou de três meses da 2ª dose de HPV4;

  • Na falta de HPV4, a aplicação de uma ou duas doses (a depender da idade) da HPV9 é segura, no entanto, completa a proteção apenas para os quatro tipos comuns às duas vacinas.

• Completamente vacinados com HPV2 ou HPV4: três doses (0–2–6 meses), respeitando intervalo mínimo de um ano da última dose de HPV2 ou HPV4.

Influenza

Idosos

• Dose única anual, preferencialmente com a vacina quadrivalente de alta concentração (high dose, HD4V). Na impossibilidade, usar a vacina disponível (preferencial 4V em relação a 3V) e, nesses casos, em situação epidemiológica de risco, considerar uma segunda dose a partir de três meses após a dose anual;

• Viajantes para o Hemisfério Norte ou brasileiros que vivem na região Norte do país, a depender da vacina disponível e da compatibilidade com cepas circulantes, podem se beneficiar de uma dose extra da vacina.

• Maiores de 60 anos ou com alguma comorbidade, ou utilize medicamento que altere função imunológica, existe uma nova vacina (Efluelda) com dose maior de Ag, que deve ser utilizada em dose única a cada ano, ao invés de 2 doses da vacina quadrivalente com quantidade de Ag normal.